Фильтры для воды - продажа, обслуживание, замена картриджей
Данная работа направлена на исследование особенностей индивидуального хроноритма у больных с патологией внутренних органов, для определения оптимального времени назначения лечебных манипуляций и назначения лекарственных средств.
Ключевые слова: адаптация, хроноритм, хронотерапия.

Введение
На современном этапе оказания медицинской помощи в условиях значительного роста патологии внутренних органов терапия сводится к назначению определенных схем и стандартов лечения, без учёта особенностей функционирования процессов регуляции и адаптации в каждом конкретном случае, хотя данные процессы индивидуальны для каждого человека.
Адаптационные возможности - это запас функциональных резервов, которые постоянно расходуются на поддержание равновесия между организмом и средой. В процессе жизни постоянно происходит расходование и восполнение адаптационных ресурсов, которые изменяются в течении суток [1]. Для того чтобы в новых условиях сохранить существующий уровень функционирования или перестроиться на более адекватный, требуется определенная степень напряжения регуляторных механизмов, направленная на мобилизацию функциональных резервов. Степень напряжения тем выше, чем ниже уровень функциональных резервов организма. Именно степень напряжения регу-ляторных систем, необходимая для сохранения гомеостаза, определяет текущее функциональное состояние человека. Развитие болезни указывает на нарушение гомеостаза, то есть на нарушение адаптационного механизма [2]. Биоритмы являются одним из механизмов гомеостаза, обеспечивающих динамическое равновесие и процессы адаптации в биологических системах.
Хроноритмы - одно из составляющих живого организма, его особенность, которую необходимо учитывать при подборе и назначении лекарственных средств [4]. Изучение индивидуального хроноритма поможет определить время проведения диагностических и лечебных мероприятий, поскольку в разные фазы ритма меняются порог и степень чувствительности организма к внешним воздействиям [3].
Цель исследования
Повысить эффективности лечения пациентов при патологии внутренних органов на основании особенностей индивидуального хроноритма.
Материал и методы
Системное комплексное компьютерное исследование функционального состояния организма пациентов и определение суточного хроноритма проводилось на основании анализа вариабельности ритма сердца и фрактальной нейродинамики при помощи программно-аппаратного комплекса «Омега-2М», разработанного в Санкт-Петербурге и разрешенного Комитетом по медицинской технике МЗ РФ к практическому применению в 1999 году. Все элементы компьютерного обеспечения соответствуют требованиям стандартизмерения, физиологической интерпретации и клинического использования показателей кардиоинтервалометрии, принятых Европейским Обществом Кардиологов и СевероАмериканской Ассоциацией Электрофизиологии.
На основании анализа кардиоинтервалограммы больного, оценки функционального состояния, процессов адаптации, изменений регулятор-ных систем, фрактальной нейродинамики автоматически рассчитывался индивидуальная для каждого пациента хроноритм и учитывалось текущее состояние здоровья.
Изучались следующие показатели вариационной пульсометрии: частота сердечных сокращений (ЧСС), индекс вегетативного равновесия (ИВР), вегетативный показатель ритма (ВПР), показатель адекватности процессов регуляции (ПАПР), индекс напряжения (ИН). Кроме того проводилась запись индивидуального хроноритма: при поступлении троекратно, на 7-8 сутки и при выписке для определения пиков подъёма и спада психоэмоционального и физиологического состояния пациента, также рассматривалась суточная активность, определяющаяся в процентах и делящаяся на три зоны:
-«зеленая» 100-75 %, высокий уровень активности, оптимальная адаптация;
-«желтая» 75-25 %, средний уровень, нормальная адаптация;
-«красная» 25-0 %, низкий уровень активности, низкая адаптация.
Объектом исследования стали больные по МКБ-10.№0 «Камни почки и мочеточника» в возрастном промежутке от 17до 35 лет - 7 человек, мужчины и женщины поступившие на лечение в МУЗ ГКБ «Электроника» №10 в урологическое отделение на оперативное лечение (ретроградная контактная уретеролитотрипсия).
Результаты исследования и их обсуждение
В процессе записи выявили: что при поступлении в стационар на лечение у каждого пациента определяется свой индивидуальный хроноритм с характерными только для него пиками подъёма и спада активности.
В процессе же нахождения на стационарном лечении их хроноритм изменялся и начинал совпадать друг с другом, причем все пациенты находились на лечении в разное время и в разных палатах. Совпадения проявлялись в одинаковых пиках суточной активности. В дальнейшем к выписке каждого пациента их индивидуальный хроноритм становился таким же как и при поступлении.
Во время исследования анализировалась суточная активность у пациентов и определилась следующая закономерность, что в начале терапии (перед оперативным вмешательством) находится в зоне 100 - 75 % - «зеленой», далее происходит смещение активности в 75 - 25 % - «желтую», а иногда в 25 - 0 % зону - «красную», сразу после оперативного вмешательства, при окончании курса лечения их активность начинает подниматься в 100 - 75 % зону - «зеленую».
Вывод
Таким образом: исходя из вышеизложенного, можно предположить, что у обследованных пациентов происходит стимуляция резервных возможностей организма, активация адаптивных механизмов, которые направлены на восстановление индивидуального хроноритма и активности.
Перспективы дальнейших исследований
Дальнейшее, углубленное изучение индивидуального хроноритма пациентов позволит оптимизировать тактику ведения и повысить эффективность от лечения в каждом конкретном случае.

Литература
1. Баевский Р.М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / Р.М.Баевский, А.П.Берсенева. - М.: Медицина, 1997. - 265с.
2. Баевский Р.М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных эхо-кардиографических систем / Р.М.Баевский. -Челябинск: Издательство Т.Лурье, 2002. - 62с.
3. Комаров Ф.И. Хронобиология и хрономеди-цина / Ф.И.Комаров, С.И.Рапопорт. - М.: Триада Х, 2000. - 488с.
4. Улащик В.С. Биологические ритмы и хронотерапия / В.С.Улащик // Мед. новости. - 1996. -№ 2. - С. 2-8.

Буковинський медичний вісник 2009 р., №4, стр. 259-260

Похожие статьи:

Больше научных статей можно найти на главной странице научной периодики Firearticles.com